【2022年最新版】第102回看護師国家試験午前②

61)ハヴィガースト,R.J.の老年期における発達課題として正しいのはどれか

62)加齢に伴う呼吸循環機能の変化について正しいのはどれか

63)96歳の女性要支援2の認定を受け、介護予防通所介護を利用している。援助として適切なのはどれか

64)高齢者に多い弛緩性便秘の原因で正しいのはどれか

65)介護保険施設においてノロウイルス感染症が発生した。感染を拡大させないための対応として適切なのはどれか

66)大骨頸部骨折に対する人工骨頭置換術の術後1週以内における看護で適切なのはどれか

67)認知症対応型共同生活介護(グループホーム)について正しいのはどれか

68)出生前診断のための羊水検査について適切なのはどれか

69)性感染症〈STD〉について正しいのはどれか

70)正常新生児に対して出生後2時間以内に実施するのはどれか

71)Ａさん(30歳、初産婦)は、妊娠39週2日で前期破水と診断され入院した。胎児は頭位で臍帯下垂はみられず、胎児心拍数は正常である。Ａさんへの看護師の対応で適切なのはどれか

72)Ａ君(10歳、男児)は、既往歴はなく健康である。Ａ君の弟のＢ君(5歳)は、白血病のため入院しており、治療の一環として骨髄移植を必要としている。Ａ君がドナー候補に挙がっており、両親はＡ君をドナーとした骨髄移植を希望している。骨髄移植に関するＡ君への看護師の説明で適切なのはどれか

73)子どもの遊びについて正しいのはどれか

74)離乳食の進め方で正しいのはどれか

75)体幹部の写真を別に示す最も疑われるウイルス感染症はどれか

76)細胞内におけるエネルギー産生や呼吸に関与する細胞内小器官はどれか

77)ナトリウムイオンが再吸収される主な部位はどれか

78)人体の右側のみにあるのはどれか

79)ペニシリン投与によって呼吸困難となった患者への第一選択薬はどれか

80)下肢の閉塞性動脈硬化症〈ASO〉の症状はどれか

81)透析導入患者の原疾患として最も多いのはどれか

82)心音の聴取部位を図に示す。肺動脈弁領域の聴診部位はどれか。ただし、点線は心臓を示す

83)収縮期血圧の上昇をきたす要因はどれか

84)所見と病態の組合せで正しいのはどれか

85)生後4日の新生児の状態で正常を逸脱しているのはどれか

86)疾病とその特徴的な所見の組合せで正しいのはどれか

87)アポクリン汗腺が多く分布する部位はどれか

88)原発緑内障について正しいのはどれか

89)入所者または居住者が公的保険による訪問看護サービスを受けることができるのはどれか

90)妊娠高血圧症候群について正しいのはどれか

91)次の文を読み91～93の問いに答えよ。Ａさん(58歳、男性)、建築作業員趣味はジョギングで毎日5kmを走っている。55歳のときに肺気腫を指摘されている。1か月前から咳嗽が続いて止まらないため、自宅近くの病院を受診した。胸部エックス線撮影で異常陰影が認められ、精密検査の結果、右下葉に肺癌が見つかり、標準開胸右下葉切除術が予定された。20歳から喫煙歴があり、肺気腫を指摘されるまで1日40本程度吸っていた。手術は無事終了し、胸腔ドレーンが挿入されたが、水封ドレナージのみで持続吸引は行われていない。術直後、胸腔ドレーンの先端から呼気時にエアリークが認められた。ドレーン挿入部と接続部とを確認したが異常はなかった。医師は、｢再手術は経過を見て判断する｣と言っている。看護師の対応として適切なのはどれか

92)術後2日硬膜外持続鎮痛法が行われているが、Ａさんは咳嗽時や体動時に苦痛表情をしている。看護師の対応として適切なのはどれか

93)エアリークは自然に消失し、経過は良好であるため退院予定となった。体動時の痛みは持続しているが、ADLに支障はない。Ａさんへの退院時の生活指導として適切なのはどれか

94)次の文を読み94～96の問いに答えよ。Ａさん(40歳、男性)入院時体重65kg。既往歴に特記すべきことはなく、全身状態は良好である。胃癌のため胃全摘出術を受けた。術中の出血量は450mlで輸血はされなかった。術後1日、体温37.5℃、呼吸数24/分、脈拍120/分、血圧162/90mmHg。Hb14.8g/dl。経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉92%(酸素吸入3l/分)。尿量50ml/時。創部のドレーンからは少量の淡血性排液がある。硬膜外持続鎮痛法が行われているが、創痛が強いため呼吸が浅く、離床はできていない。術後1日のＡさんのアセスメントで適切なのはどれか

95)術後1週から食事が開始されたが、毎食後に下腹部痛を伴う下痢があり、Ａさんは｢食事をするのが怖い｣と訴えた。看護師が確認する必要があるのはどれか

96)下痢の回数は減り、摂食も良好で、術後3週で退院が決定した。Ａさんへの退院指導で正しいのはどれか

97)次の文を読み97～99の問いに答えよ。Ａさん(52歳、男性)、自営業既往歴に特記すべきことはない。屋根を補修するためにはしごを登っていたところ、足を滑らせて転落し、頭部を打撲した。救急車で病院に搬送され、頭部CTで、右前頭葉と側頭葉の脳挫傷と右側頭葉の脳内血腫を認めた。入院時、Ａさんは痛み刺激に対しても開眼することはなく、払いのけるような動作をするのみで、左上下肢の動きが右上下肢に比べて弱かった。ジャパン・コーマ・スケール〈JCS〉による評価はどれか

98)緊急で開頭血腫除去術が行われ、硬膜外にドレーンが挿入された。術後はICUに入室した。ICU入室6時間後のＡさんの状態は、血圧138/76mmHg、脈拍82/分、体温37.4℃呼びかけに対して容易に開眼し、簡単な指示に応じることができるようになった。しかし、その後2時間で意識レベルが術前のレベルまで進行性に低下した。血圧156/68mmHg、脈拍67/分、体温37.8℃、経皮的動脈血酸素飽和度〈SpO2〉96%(酸素吸入3l/分)。この状況から考えられるＡさんの病態として適切なのはどれか

99)このときのＡさんへの看護で適切なのはどれか