【2022年最新版】第103回看護師国家試験午前②

61)小児の睡眠の特徴で正しいのはどれか

62)小児の一次救命処置において推奨される胸骨圧迫の速さ(回数)はどれか

63)若年性特発性関節炎で入院している子どもの看護で適切なのはどれか

64)妊娠期の不快症状と予防の組合せで適切なのはどれか

65)正常の分娩経過で正しいのはどれか

66)成乳と比較した初乳の特徴で正しいのはどれか

67)Aさんは妊娠28週で子宮内胎児死亡のため死児を出産した。翌日、児との面会で、Aさんは｢ごめんね｣と言い、身動きせずにじっと児を見つめていた。Aさんへの看護師の対応で最も適切なのはどれか

68)知覚障害はどれか

69)認知行動療法で最も期待される効果はどれか

70)精神科デイケアの目的はどれか

71)現在の日本の精神医療について正しいのはどれか

72)Aさん(75歳、男性)は、脳梗塞後遺症による右半身不全麻痺がある。妻と2人で暮らしている。Aさんは要介護3で、訪問介護と通所介護のサービスを利用している。今回、Aさんは誤嚥性肺炎で入院し、退院後に訪問看護が導入された。訪問看護師と介護支援専門員が連携して行う内容で優先度が高いのはどれか

73)訪問看護に関する制度について正しいのはどれか

74)Aさん(70歳、男性)は、肺癌で骨転移がある。現在、Aさんは入院中であるが、積極的な治療は望まず｢家で静かに暮らしたい｣と在宅療養を希望し、24時間体制の訪問看護を利用する予定である。介護者であるAさんの妻と長男夫婦は｢不安はあるが本人の希望をかなえたい｣と話している。退院前に、訪問看護師が行うAさんの家族への支援で優先度が高いのはどれか

75)Aさん(45歳、女性)は、筋萎縮性側索硬化症〈ALS〉のため自宅で療養中である。Aさんは球麻痺症状が出現したため、経口摂取に加え、胃瘻による経管経腸栄養管理が開始された。Aさんは球麻痺症状が出現したため、経口摂取に加え、胃瘻による経管経腸栄養管理が開始された。訪問看護師が行うAさんとAさんの家族への指導で適切なのはどれか

76)災害派遣医療チーム〈DMAT〉の活動で最も適切なのはどれか

77)災害急性期に看護師が行う対応で最も適切なのはどれか

78)日本における政府開発援助〈ODA〉の実施機関として正しいのはどれか

79)外国人の女性が38.5℃の発熱のある生後3か月の男児を連れて小児科診療所を受診した。男児は上気道炎であった。女性は日本語が十分に話せず、持参した母子健康手帳から、男児はこの女性と日本人男性との間に生まれた子どもであることが分かった。夫は同居していない様子である。外来看護師は女性に、4か月児健康診査のことを知っているかを尋ねたが、女性は看護師の質問を理解できない様子であった。男児が4か月児健康診査を受診するために必要な社会資源で優先度が高いのはどれか

80)Aさん(42歳、男性、事務職)は、仕事中に居眠りをすることが多いと上司に注意されていた。Aさんの睡眠時間は7時間であり、寝つきはよいが、毎朝寝不足と頭痛を感じていた。最近、いびきがひどいと家族から指摘されて受診した。Aさんは、身長165cm、体重81kgである最も考えられるのはどれか

81)慢性腎臓病の説明で正しいのはどれか

82)血圧を上げる作用を持つのはどれか

83)視床下部の機能で正しいのはどれか

84)日和見感染症の起炎菌はどれか

85)予防接種法において定期予防接種の対象となっている疾患はどれか

86)患者の権利について適切なのはどれか

87)Aさん(43歳、女性)は、吐血のため救急搬送され、食道静脈瘤破裂に対して緊急止血術が行われた。腹水は少量認められるが、経過は良好で近日中に退院を予定している。Aさんは5年前に肝硬変と診断されている。Aさんへの食事指導で正しいのはどれか

88)小児の痛みについて正しいのはどれか

89)思春期の続発性無月経について正しいのはどれか

90)Aさん(85歳、女性)は、1人で暮らしており、高血圧症がある。物忘れがあり、要支援2の認定を受け、通所介護と訪問看護を利用している。Aさんの長女は他県に住んでいる。Aさんの健康状態を維持するために訪問看護師が行う支援で適切なのはどれか

91)次の文を読み91〜93の問いに答えよ。Aさん(25歳、男性、飲食店店員)は、2日前から感冒様症状があり、夜眠ろうとして横になるが息苦しくて眠れず、歩行や会話も困難となり、夜間にAさんの家族に伴われて救急外来を受診した。Aさんは地元の野球チームに所属し、休日には練習に参加しており、最近は残業が多く疲れていた。診察の結果、Aさんは気管支喘息発作と診断され、気管支拡張薬、副腎皮質ステロイドによる治療と、フェイスマスクによる酸素投与が行われたが、改善がみられず入院した。入院後Aさんは呼吸困難が増悪し、発汗が著明であった。入院時の看護として最も適切なのはどれか

92)入院後も呼吸困難や頻呼吸、呼吸性アシドーシスの改善が認められないため、鼻と口を覆うタイプのマスクを用いた。非侵襲的陽圧換気を行うことになったAさんへの説明で最も適切なのはどれか

93)非侵襲的陽圧換気開始後、Aさんの呼吸状態は改善した酸素投与も中止となり、歩行時の呼吸状態の悪化を認めないため、近日中に退院する予定である退院時のAさんへの指導として最も適切なのはどれか

94)次の文を読み94〜96の問いに答えよ。Aさん(56歳、女性、主婦)は、胆石症と診断され、腹腔鏡下胆嚢摘出術予定で入院したAさんは身長152cm、体重70kgである。Aさんは、数年前に脂質異常症を指摘されたが、治療は受けていない。Aさんにその他の特記すべき既往歴はない。看護師が手術オリエンテーションを行い、術後の入院期間は5日程度であると説明した。これに対してAさんは｢1年前に妹が同じ手術を受けたが、食事はしばらく食べられず3週間以上管が抜けなかった。自分にも妹と同じ合併症が起こるかもしれない｣と心配そうに話した。Aさんが心配している、妹に起こった合併症はどれか

95)Aさんは、全身麻酔下で気腹法による腹腔鏡下胆嚢摘出術を受けた。手術中にAさんに最も生じやすいのはどれか

96)Aさんの術後の経過は良好で、退院の許可が出た退院後の日常生活に関する説明で正しいのはどれか

97)次の文を読み97〜99の問いに答えよ。Aさん(72歳、女性)は、1人で暮らしている。Aさんは1年前に夫を亡くした後、近所付き合いが少なくなっていた。遠方に住むAさんの息子が時々電話で様子を確認していた。最近は元気がなく、Aさんの息子が心配して様子を見に来たところ、食事を食べた様子がなく、ごみは捨てられていなかった。Aさんは発熱してぐったりしており、息子に連れられて病院を受診した。Aさんは脱水状態の治療と抑うつ状態の疑いのため検査が必要であると判断されて入院した。Aさんの既往歴に特記すべきことはない。Aさんは入院直後、MMSE30点であった。さらに情報収集のために用いるアセスメント方法で適切なのはどれか

98)入院後1週間、Aさんの脱水状態は改善したが臥床していることが多い。Aさんは排泄時、手すりを使用してトイレまで歩行しているが、着脱動作が緩慢で失禁することが多い。Aさんへの排泄援助として最も適切なのはどれか

99)入院後1か月、Aさんは内服治療により病棟内での活動範囲が拡大し、自立してできることが増えた。自宅へ退院することが方針として決まったが、Aさんは｢家に帰っても1人だし、大丈夫かしら｣と看護師に話す。このときのAさんへの声かけで適切なのはどれか