第105回看護国試

【2022年最新版】第105回看護師国家試験午前②

平成28年2月14日(日)に実施された第105回看護師国家試験

厚生労働省ホームページ(第102回保健師国家試験、第99回助産師国家試験、第105回看護師国家試験の問題および正答について)を参考に編集・作成

看護師国家試験 第105回の午前61~70

看護師国家試験 第105回午前

61)精神保健法から精神保健及び精神障害者の福祉に関する法律への改正で行われたのはどれか

①私宅監置の廃止

②任意入院の新設

③通院医療公費負担制度の導入

④精神障害者保健福祉手帳制度の創設

看護師国家試験 第105回午前

62)介護保険被保険者で介護保険による訪問看護が提供されるのはどれか

①脳血管疾患

②末期の結腸癌

③脊髄小脳変性症

④進行性筋ジストロフィー

看護師国家試験 第105回午前

63)訪問看護ステーションの管理・運営について正しいのはどれか

①事務所を設置する必要はない

②訪問看護の利用回数の調整は市町村が行う

③利用者が希望すれば訪問看護の記録を開示する

④利用者とのサービス契約後に重要事項を説明する

看護師国家試験 第105回午前

64)医療安全と関連する方法の組合せで誤っているのはどれか

①院内感染対策 — プライマリナーシング

②事故防止対策 — インシデントレポート

③医療の質の保証 — クリニカルパス

④手術時の安全対策 — タイムアウト

看護師国家試験 第105回午前

65)診療情報を第三者に開示する際、個人情報の保護として正しいのはどれか

①死亡した患者の情報は対象にならない

②個人情報の利用目的を特定する必要はない

③特定機能病院では本人の同意なく開示できる

④法令に基づく保健所への届出に関して本人の同意は不要である

看護師国家試験 第105回午前

66)Aさん(75 歳、男性)は、2型糖尿病で超速効型インスリンによる治療を行っている災害に備えてAさんに指導する必要があるのはどれか

①開封したインスリンは1年間使用できる

②使用しているインスリンの名称を正確に覚える

③消毒薬の入手が難しい場合は消毒せずに注射してもよい

④平常時と同じように非常時もインスリン注射は食前に行う

②③

看護師国家試験 第105回午前

67)国際機関と事業内容の組合せで正しいのはどれか

①国連難民高等弁務官事務所<UNHCR> — 有償資金協力

②国連教育科学文化機関<UNESCO>  — 児童の健康改善

③世界保健機関<WHO>  — 感染症対策

④国際労働機関<ILO>  — 平和維持活動

看護師国家試験 第105回午前

68)頭部CTを図に示す。出血部位について正しいのはどれか

①皮下組織

②硬膜外腔

③くも膜下腔

④脳実質内

⑤脳室内

看護師国家試験 第105回午前

69)動脈硬化を直視して評価できる血管はどれか

①冠動脈

②眼底動脈

③大腿動脈

④腹部大動脈

⑤中大脳動脈

看護師国家試験 第105回午前

70)接触性皮膚炎の原因となるアレルギー反応で正しいのはどれか

①Ⅰ 型

②Ⅱ 型

③Ⅲ 型

④Ⅳ 型

⑤Ⅴ 型

看護師国家試験 第105回の午前71~80

看護師国家試験 第105回午前

71)膀胱留置カテーテルの写真を図に示す。成人女性に膀胱留置カテーテルが挿入されている場合、体内に留置されている長さで最も適切なのはどれか

① 

② 

③ 

④ 

看護師国家試験 第105回午前

72)Aさん(60歳、男性)は、胃癌の手術目的で入院した。大動脈弁置換術を受けた既往があり、内服していたワルファリンをヘパリンに変更することになった。確認すべきAさんの検査データはどれか

①PT-INR

②赤血球数

③白血球数

④出血時間

⑤ヘモグロビン値

看護師国家試験 第105回午前

73)膀胱癌のため尿路ストーマを造設する予定の患者への説明で適切なのはどれか

①「尿道の一部を体外に出して排泄口を造ります」

②「尿意を感じたらトイレで尿を捨てます」

③「ストーマの装具は毎日貼り替えます」

④「ストーマに装具を付けて入浴します」

⑤「水分の摂りすぎに注意が必要です」

看護師国家試験 第105回午前

74)認知症対応型共同生活介護(認知症高齢者グループホーム)で正しいのはどれか

①光熱費は自己負担である

②12人を1つのユニットとしている

③看護師の配置が義務付けられている

④介護保険制度の施設サービスである

⑤臨死期は提携している病院に入院する

看護師国家試験 第105回午前

75)Aちゃん(3歳、女児)は、病室で朝食を食べていた。そこに、医師が訪室して採血を行いたいと話したところ、Aちゃんは何も答えず下を向いて泣き始めた。その様子を見ていた看護師は、Aちゃんは朝食を中断して採血されるのは嫌だと思っているようなので、朝食後に採血して欲しいと医師に話した。この看護師の対応の根拠となる概念はどれか

①アセント

②コンセント

③アドボカシー

④ノーマライゼーション

⑤ノンコンプライアンス

看護師国家試験 第105回午前

76)3か月の乳児の親に対する問診で適切でないのはどれか

①「寝返りをしますか」

②「あやすとよく笑いますか」

③「物を見て上下左右に目で追いますか」

④「アーアー、ウーウーなど声を出しますか」

⑤「腹ばいにすると腕で体を支えて頭を持ち上げますか」

看護師国家試験 第105回午前

77)萎縮性腟炎に伴う状態について正しいのはどれか

①性交痛

②白色の帯下

③腟壁の肥厚化

④腟の自浄作用の亢進

⑤エストロゲン分泌の増加

看護師国家試験 第105回午前

78)うつ病で入院している患者が「自分は重大な過ちで皆に迷惑をかけてしまいました。死んでおわびします」という妄想を訴えた。この患者にみられるのはどれか

①罪業妄想

②心気妄想

③追跡妄想

④被毒妄想

⑤貧困妄想

看護師国家試験 第105回午前

79)訪問看護師が人工肛門を造設して退院した在宅療養者を訪問すると「便が漏れるため外出ができない」と相談を受けた。観察すると、ストーマパウチの面板が皮膚に密着していない。看護師の対応で適切なのはどれか

①無菌操作で交換する

②頻回に交換するよう説明する

③面板を温めて皮膚に貼付する

④面板を人工肛門より小さめに切る

⑤腹壁の皮膚を寄せて面板を貼付する

看護師国家試験 第105回午前

80)トリアージタグを装着する部位の優先順位で適切なのはどれか

①頸部→右手→左手→右足→左足

②頸部→左手→左足→右手→右足

③右手→右足→左手→左足→頸部

④右手→左手→右足→左足→頸部

⑤左手→右手→左足→右足→頸部

看護師国家試験 第105回の午前81~90

看護師国家試験 第105回午前

81)立ち直り反射に関与するのはどれか

①視細胞

②コルチ器

③圧受容器

④化学受容器

⑤頸筋の筋紡錘

①⑤

看護師国家試験 第105回午前

82)ヒト免疫不全ウイルス<HIV>の感染経路で正しいのはどれか

①感染者の嘔吐物との接触

②感染者の咳による曝露

③感染者の糞便との接触

④感染者からの輸血

⑤感染者との性行為

④⑤

看護師国家試験 第105回午前

83)慢性腎不全によって起こるのはどれか

①低血圧

②低リン血症

③低カリウム血症

④低カルシウム血症

⑤代謝性アシドーシス

④⑤

看護師国家試験 第105回午前

84)配偶者からの暴力の防止及び被害者の保護に関する法律に定められているのはどれか

①離婚調停の支援

②成年後見制度の利用

③保健所による自立支援

④婦人相談員による相談

⑤裁判所による接近禁止命令

④⑤

看護師国家試験 第105回午前

85)パルスオキシメータによる経皮的動脈血酸素飽和度<SpO2>の測定に適した部位はどれか

①背部

②上腕

③指先

④耳たぶ

⑤大腿部

③④

看護師国家試験 第105回午前

86)Aさん(60歳、男性)は、転倒して第5頸椎レベルの脊髄を損傷した肩を上げることはできるが、上肢はわずかに指先を動かせる程度である。呼吸数22/分、脈拍86/分、血圧100/70 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度<SpO2>97%であった。Aさんは「息がしづらい」と言っている。Aさんの状態で適切なのはどれか

①低酸素血症がある

②胸郭運動がみられる

③無気肺を起こしやすい

④腹式呼吸を行っている

⑤閉塞性換気障害を起こしている

③④

看護師国家試験 第105回午前

87)Aさん(35歳、女性、会社員)は、動悸、手指の震え及び体重減少があり、受診したところ、頻脈と眼球突出とを指摘され抗甲状腺薬の内服を開始した。Aさんは看護師に「仕事のストレスは寝る前にビールを飲むことで解消するようにしているが、ちょっとしたことでイライラして眠れない」と話した。Aさんへの説明で適切なのはどれか

①「仕事を休みましょう」

②「禁酒する必要があります」

③「積極的に運動しましょう」

④「発熱したときは受診してください」

⑤「病気が原因でイライラしやすくなります」

④⑤

看護師国家試験 第105回午前

88)Aさん(42歳、女性)は、2週前から腰痛と坐骨神経痛とを発症し整形外科で処方された鎮痛薬を内服している。帯下が増えて臭いもあるため婦人科を受診し、子宮頸癌と診断された。進行期を決めるためにAさんに行われる検査で適切なのはどれか

①ヒトパピローマウイルス検査

②小腸内視鏡検査

③腎盂尿管造影

④脊髄造影

⑤CT

③⑤

看護師国家試験 第105回午前

89)児の免疫に関する説明で正しいのはどれか

①胎児期は胎盤を通じて母体からIgG を受け取る

②出生後は母乳からIgM を受け取る

③生後3か月ころに免疫グロブリンが最も少なくなる

④1歳ころから抗体の産生が盛んになる

⑤3歳ころにIgA が成人と同じレベルに達する

①③

看護師国家試験 第105回午前

90)500 mLの輸液を50 滴/分の速度で成人用輸液セットを用いて順調に滴下し、現在80分が経過した。このときの輸液の残量を求めよ。ただし、小数点以下の数値が得られた場合には、小数点以下第1位を四捨五入すること。解答:① ② ③ mL

① 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 

② 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

③ 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

①3②0③0

看護師国家試験 第105回の午前91~99

看護師国家試験 第105回午前

91)次の文を読み91〜93の問いに答えよ。Aさん(64歳、女性)は、慢性閉塞性肺疾患で通院加療中である。 1週前から感冒様症状があり市販薬を服用し経過をみていたが、呼吸困難を訴えた後、反応が鈍くなり救急車で搬送された。Aさんは肩呼吸をしており、発汗が著明で口唇は乾燥している。体温38.3 ℃、呼吸数35/分、脈拍108/分、血圧96/70 mmHg、経皮的動脈血酸素飽和度<SpO2>89%であった。ジャパン・コーマ・スケール<JCS>Ⅱ-30。動脈血液ガス分析では動脈血酸素分圧<PaO2>60 Torr、動脈血炭酸ガス分圧<PaCO2>68 Torr、pH 7.29 であった。この時点でのAさんのアセスメントで誤っているのはどれか

①脱水である

②意識障害がある

③アシドーシスである

④ショック状態である

看護師国家試験 第105回午前

92)Aさんは肺炎による急性呼吸不全と診断され、点滴、膀胱留置カテーテルの挿入および気管内挿管が実施された。このときのAさんの観察で最も注意すべき状態はどれか

①乏尿

②血圧上昇

③末梢冷感

④下肢の浮腫

⑤呼吸音の減弱

看護師国家試験 第105回午前

93)Aさんは、胸部エックス線写真で右中下肺野の浸潤影が認められ、膿性の痰が吸引されている。このときの体位ドレナージで最も効果的なのはどれか

①右30°側臥位

②左30°側臥位

③右前傾側臥位

④左前傾側臥位

⑤腹臥位

看護師国家試験 第105回午前

94)Aさん(34歳、男性)は、運送会社で配達を担当している。6か月前の職場の健康診断で、血圧142/90 mmHg と尿蛋白2+、尿潜血2+を指摘されたが放置していた。1週前、感冒様症状の後に紅茶色の尿がみられたため内科を受診した。血清IgA が高値でIgA腎症が疑われ入院した。確定診断のために必要な検査はどれか

①腎生検

②尿細胞診

③腎血管造影

④腹部超音波検査

⑤腎シンチグラフィ

看護師国家試験 第105回午前

95)AさんはIgA 腎症と診断され、塩分1日6gの減塩食が開始された。入院前は塩辛いものが好物で外食が多かった。Aさんは「味が薄くて食べた気がしない退院後も続けられるかな」と話している。このときの対応で最も適切なのはどれか

①「つらいですが慣れてきます」

②「最初に甘いものを食べてください」

③「各食事で均等に塩分を摂取しましょう」

④「酸味や香味を利用するとよいでしょう」

⑤「市販のレトルト食品は塩分が少ないので活用するとよいです」

看護師国家試験 第105回午前

96)Aさんは退院後、仕事が忙しくなり一度も受診をせずに2年が経過した。2か月前から疲れやすくなったが、仕事のせいだと思い放置していた。1週前から息切れ、食欲不振および浮腫があり、昨日から眠気、悪心および嘔吐が出現したため外来を受診した。体温36.5 ℃、脈拍98/分、血圧238/112 mmHg であった。血液検査データは、尿素窒素100 mg/dL、クレアチニン12.0mg/dL、Hb 7.1 g/dL。胸部エックス線写真で心拡大と肺うっ血とが認められ入院した。直ちに行われるのはどれか

①輸血

②血液透析

③利尿薬の内服

④胸腔ドレナージ

⑤降圧薬の点滴静脈内注射

②⑤

看護師国家試験 第105回午前

97)次の文を読み97〜99の問いに答えよ。Aさん(94 歳、男性)は、要介護1で、妻(84歳)と2人暮らしであった。肺炎で入院治療していたが本日退院し、介護老人保健施設に初めて入所した。現在の障害高齢者の日常生活自立度判定基準はランクB-2、認知症高齢者の日常生活自立度判定基準はランクⅡaである。食欲は良好で、食事の姿勢や動作は自立している。部分義歯で不具合はなく、口腔内の異常はない。入所時の身長170 cm、体重50 kg。1か月間で体重が3kg減少した。血液検査データは、血清アルブミン3.2 g/dL、CRP 0.1 mg/dL。反復唾液嚥下テストは30秒間で4回である。Aさんの状態のアセスメントで適切なのはどれか

①流動食が必要である

②炎症反応が続いている

③認知症による摂食行動の問題がある

④タンパク質・エネルギー低栄養状態<PEM>である

看護師国家試験 第105回午前

98)介護老人保健施設の看護師は、入所時にAさんと妻と面談をした。このときの面談内容で適切なのはどれか

①自宅の改修を提案する

②ベッド上安静の必要性を説明する

③急変時の救急搬送の希望を確認する

④通所リハビリテーションの利用を提案する

看護師国家試験 第105回午前

99)入所後3日Aさんは「家では朝起きてすぐに歯磨きをして、口の中をすっきりさせて1日が始まったここでは、歯磨きは食後に介助すると言われたが、私は嫌だ」と言い、不満な様子である。Aさんはベッドから車椅子への移乗に介助が必要であるが、歯ブラシとコップとを用いて自分で歯磨きができる。このときのAさんへの対応で最も適切なのはどれか

①朝食前の歯磨きは効果がないと説明する

②朝食前の歯磨きの習慣を変更するように勧める

③朝食前の歯磨きの援助方法をAさんと相談する

④朝食前は職員が少ないので対応できないと謝罪する

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